DICIEMBRE 2018
Angina de esfuerzo. Reemplazo valvular aórtico - PARTE II
Caso enviado por los Dres. V. Darú, R. Schena, F. Nehme, R. Fernandez, M. Sztejfman, H. Gomez Santamaría, Sanatorio Finochietto, Buenos Aires.
Paciente de 71 años, con antecedentes hipertensión arterial, mastectomía e irradiación de tórax. Hace tres años presentó síndrome coronario agudo recibiendo en otro centro un stent en el tronco de coronaria izquierda y descendente anterior ostial, complicado por trombosis temprana requiriendo nueva angioplastia. En los dos años subsiguientes progresa la valvulopatía aórtica tornándose sintomática, por lo que se efectúa reemplazo valvular aórtico con bioprótesis Epic 23 supraanular. La coronariografía preoperatoria denota permeabilidad del stent. En los últimos seis meses refiere opresión cervical ante esfuerzos, por lo que se solicita un ecoestrés con ejercicio.